疾病

疾病生物在一定原因的損害性作用下,因自穩調節紊亂而發生的異常生命活動過程,是特定的異常病理情形,而且會影響生物體的部份或是所有器官。一般會解釋為「身體病況」(medical condition),而且伴隨著特定的症狀醫學徵象[1]。機體對病因所引起的損害發生一系列抗損害反應;自穩調節的紊亂,損害和抗損害反應,表現為疾病過程中各種複雜的機能、代謝和形態結構的異常變化,而這些變化又可使機體各器官系統之間以及機體與外界環境之間的協調關係發生障礙,從而引起各種症狀、體徵和行為異常,特別是對環境適應能力和體力減弱甚至喪失。

疾病有致病原因,可能是由外在因素而造成,例如傳染病,也有可能是因為內在的機能不良而導致,例如自體免疫疾病。但疾病不一定是由單一因素引起。致病的原因往往因為環境因素作用於遺傳易感體;它是有規律的發展過程。疾病導致一系列的功能、代謝和形態結構的變化,並由此而產生各種症狀和體徵,這是認識疾病的基礎。疾病是完整機體的反應,但不同的疾病又在一定部位(器官或系統)有它特殊的變化。生病時,機體內各器官系統之間的平衡關係和機體與外界環境之間的平衡關係受到破壞,機體對外界環境適應能力降低,體力減弱或喪失。

對人類而言,疾病一般會用來泛指會造成疼痛異常行為甚至死亡的條件。在此定義下,疾病有時也包括受傷、身心障礙、功能失調、症候群感染、獨立的症狀、特異的行為等。不過在其他領域可能會有不同的分類。疾病不一定只影響人的生理,灳會對人的情緒造成影響,患有某一疾病可能會影響人的生活態度及人格。

由於疾病造成的死亡會歸類為自然死亡英語death by natural causes。疾病可以分為四類:病原類疾病、營養缺乏類疾病、遺傳類疾病及心理類疾病。疾病也可以用傳染病及非傳染病來分類。造成最多人死亡的疾病是冠狀動脈疾病,再來是腦血管疾病英語cerebrovascular disease下呼吸道感染英語Lower respiratory tract infection[2]

歷史人物

以下人物在歷史上對疾病機理學曾作出突出貢獻。

種類

世界衛生組織編寫的「國際疾病分類第十版」中記載的病名達到一萬多種;以下根據中國大陸《第二次國家衛生服務調查疾病分類---編碼表》對疾病的分類,列舉如下:

類型

疾病的分類方法很多,除了世界衛生組織制定的標準以外,中國大陸也各個醫療機構對疾病有各自的分類方法,有些分類是根據部位來分,因此很多疾病沒有概括進去沒,如基因病(基因性疾病)、遺傳病(遺傳性疾病)、性病、食物中毒(食源性疾病)等。

傳染病

傳染病是一種可以從一個或其他物種,經過各種途徑傳染給另一個人或物種的感染症。[3]通常這種疾病可藉由直接接觸已感染之個體、感染者之體液排泄物、感染者所污染到的物體,亦可透過飲、食物、空氣或其他載體(vector)而散布。常見的傳染病像腸胃炎感冒瘧疾等,愛滋病也是傳染病的一種。

非傳染性疾病

非傳染性疾病英語non-communicable disease是指沒有傳染性的疾病,可能是像糖尿病等進程緩慢的慢性病,也可能會迅速導致死亡,如某種突發的腦溢血。非傳染性疾病包括自身免疫性疾病、心血管疾病中風癌症、阿茲海默病等。

食源性疾病

食源性疾病也稱為食物中毒[4],泛指所有因為進食了受污染食物、致病細菌、病毒,又或被寄生蟲[5]、化學品或天然毒素(例如:有毒蘑菇)感染了的食物。

文明病

文明病是指一些和飲食、生活型態環境等因素有關的疾病,而且當國家變得更工業化及人類活得更長壽時,文明病的比例就會增加,包括有阿茲海默病、動脈硬化、腫瘤肝硬化之慢性肝病、慢性阻塞性肺病2型糖尿病心臟病、慢性腎衰竭之腎炎骨質疏鬆症中風肥胖症等。

精神障礙

精神障礙主要是由心理上的偏差,所導致的行為偏差,這類患者通常身體上適正常的。精神障礙的患者通常是幼年時的心理偏差,又沒有及時矯正導致的。

器質性病變

器質性病變一般是指某一器官組織的病理改變,而且多半是永久性改變。相對於器質性病變的是功能性病變,器官沒有病變,只是支配器官的神經系統失調。

預防

許多疾病都可以藉由一些方式來預防,包括衛生、充足營養、適量的運動疫苗接種及其他自我照護英語self-care公共衛生的方式。

治療

醫學治療是指為了治癒某一疾病或是減輕疾病的影響而進行的措施。常見的治療包括藥物、手術、醫療器材英語medical devices自我照護英語self-care,心理疾病有時會配合心理治療。治療一般會由有組織的醫療照護系統英語health care system,或是由病人本人或是家人進行。

預防醫學是在第一時間避免受傷、生病或是疾病的方法。治療則是在有罹患疾病後才會進行的方式。治療會試圖改善問題或是使病症消失,但治療不一定可以完全的治癒疾病,特別,是一些慢性病治癒是指治療後永久性的解決疾病帶來的問題,有些疾病無法完全治癒,但仍然可以進行治療,疼痛控制英語Pain management是醫學中的一個分支,著重在舒緩疼痛,並且提昇在疼痛中病人的活品質[6]

醫療緊急情況英語medical emergencies下需及時獲得治療,一般會透過急症室進行,若是比較不嚴重的情形,則會透過緊急護理英語urgent care機構。

流行病學

流行病學研究造成疾病的一些因素,有些疾病會在特定的地理區域中出現、在特定基因或是特定社會經濟環境的人身上出現,或是在一年中的特定季節出現,這些都是流行病學研究的主題之一。

流行病學是公共衛生研究的基礎方法,在判斷疾病的危險因子英語risk factor時非常重視循證醫學。在傳染病及在非傳染病的研究上,流行病學從疾病爆發英語outbreak的調查、資料的收集及分析、有關假說統計檢定的模型建立、到結果的文獻建立,送交到同行評審的期刊等。流行病學也會研究人群中疾病之間的交互作用,稱為syndemic英語syndemic。流行病學家會需要許多相關科學學科的知識,例如生物學(更可以了解疾病的進展)、生物統計學(整理已有的相關資訊)、地理信息系統(了解地理相關的資訊)及社會科學(了解近端及遠端的危險因子)。流行病學有助於找到造成疾病的原因,也可以提供預防的效果。

在疾病研究時,流行病學常要面臨如何定義一疾病的問題,特別是一些較少認識的疾病。不同的人可能會有不同的定義,而且彼此之間差異很大。若沒有一致性的定義,不同的研究者可能會對同一種疾病的特性及相關資料整理出不一致的結果[7]

有些發病率的資料庫會整合各地區衛生主管機構的資訊,可能是全國的(例如全國醫院發病率資料庫,National hospital morbidity database,簡稱NHMD)[8][9],或者是整個歐洲的(例如歐洲醫院發病率資料庫,European Hospital Morbidity Database,簡稱EMDB)[10]),不過還沒有全世界的資料庫。

參見

參考資料

  1. ^ 道蘭氏醫學詞典中的Disease
  2. ^ What is the deadliest disease in the world?. WHO. 2012-05-16 [2014-12-07]. 
  3. ^ Dorland's Illustrated Medical Dictionary 2004 WB Saunders.
  4. ^ 道蘭氏醫學詞典中的food poisoning
  5. ^ US CDC food poisoning guide. CDC (英語). 
  6. ^ Hardy, Paul A.; Hardy, Paul A. J. Chronic Pain Management: The Essentials. Cambridge University Press. 1997: 10. ISBN 978-1-900151-85-6. OCLC 36881282. 
  7. ^ Tuller, David. Defining an illness is fodder for debate. The New York Times. 2011-03-04. 
  8. ^ National hospital morbidity database retrieved 2013-07-11
  9. ^ database containing demographic, administrative and clinical data on inpatient hospitalizations in Canada.
  10. ^ European Hospital Morbidity Database which contains hospital discharge data by detailed diagnosis, age and sex, which were submitted by European countries to the WHO Regional Office for Europe.; World Health Organization Regional Office for Europe ; updated oct 2012, retrieved 2013-07-11

外部連結

  • Health Topics, MedlinePlus descriptions of most diseases, with access to current research articles.
  • OMIM Comprehensive information on genes that cause disease at Online Mendelian Inheritance in Man
  • CTD The Comparative Toxicogenomics Database is a scientific resource connecting chemicals, genes, and human diseases.
  • NLM Comprehensive database from the US National Library of Medicine
  • Health Topics A-Z, fact sheets about many common diseases at Centers for Disease Control
  • The Merck Manual containing detailed description of most diseases
  • Report: The global burden of disease from World Health Organization (WHO), 2004
  • Free online health-risk assessment by Your Disease Risk at Washington University in St Louis